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驚險!49歲男子被鋼筋直穿腹部 普外科團隊6小時搶救成功

2020-06-24 12:23 作者:魏東東
  衡陽新聞網訊 通訊員魏東東報道 近日,49歲的陳某被一根長30厘米的鋼筋從其肛門直穿至腹部,情況十分危急,當即送往常寧市人民醫院就診。經過6小時的緊急搶救,陳某生命體征平穩,已經康復出院。
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  據了解,陳某在工地工作時,不慎從高處墜落,下方豎立的一根鋼筋直接刺入其肛門,驚恐之下他自行拔出鋼筋。工友立即將他緊急送到常寧市人民醫院。到達醫院時,陳某已是面色蒼白、大汗淋漓,腹部劇痛難忍,像是身體里啟動了一臺“攪拌機”。醫院做過腹部CT檢查后,他堅持不住昏倒了過去。
  普外科醫護人員立即進行藥物止痛、補液等緊急搶救,主治醫師彭晟為陳某檢查后初步診斷為開放性腹部損傷:直腸貫通傷,有膀胱破裂、腹腔積血等情況,也不知道傷口到底有多深。
  “當時患者生命體征一直處在休克邊緣,腹腔內可能還在繼續出血,誰也不知道到底有沒有重要臟器、大血管出現致命性損傷,只能立即進行剖腹探查手術。”普外科主任羅胡生介紹。從患者進入醫院開始,醫護人員已經啟動搶救預案,手術室、麻醉科醫護人員準備到位,完善必要的相關檢查后,普外科手術團隊立即制定手術方案,整根鋼筋長30厘米,傷口很可能貫穿了腹腔,造成多臟器、多血管的損傷,情況十分危急,每耽誤一分鐘都是危險,這是一場與時間對決的“硬仗”。
  羅胡生立即帶領科室醫師彭晟、蔣小平為陳某進行剖腹探查術,發現他腹腔內已有接近1000ml的積血,膀胱后壁、膀胱三角處分別有兩道4X3cm、2X2cm的裂口,有輸尿管、血管緊緊纏繞在周圍,縫合過程中稍有不慎就會造成二次損傷?p合難度最大的是直腸前壁有一道2X2cm的裂口,位于腹膜反折以下,必須切開腹膜進行縫合,而且手術視野極為狹小,對主刀醫生的技術要求極高。手術團隊將陳某的輸尿管、重要的血管妥善處理好后,對整個腹腔進行徹底清創處理,去除鐵銹等異物后,再行膀胱的修補縫合。針對直腸前壁裂口,羅主任將直腸前壁腹膜反折處切開分離,在不及一個乒乓球大的狹小空間內,進行清創、縫合止血。整個搶救過程分秒必爭、緊張有序,手術歷時6小時,成功為患者進行了剖腹探查術+膀胱破裂修補術+右輸尿管下段探查+乙狀結腸造瘺+直腸修補盆腔引流術+肛周皮膚挫裂傷清創。經過20天的康復治療后,陳某已經康復出院。
  到醫院復查的那天,陳某的妻子對普外科的醫護人員說:“這次復查傷口愈合情況良好,很多人說我愛人命大,其實是常寧市人民醫院的醫護人員給予我愛人第二次生命!”
 










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